Forfait ROSP et forfait structure, le secteur 2.0 des primes à la performance : tout sauf de la santé publique !

Communiqué de presse du Syndicat de la Médecine générale (SMG), daté du 20 février 2018, qui se passe de commentaires.

J’ai beaucoup écrit sur les pressions exercées sur la médecine libérale, surtout sur la médecine générale, notamment par la sécurité sociale et les pressions politiques imposant peu à peu le fonctionariat médical, en même temps que la privatisation de la protection sociale.

Les expériences à l’étranger – et j’ai traduit des textes là-dessus – ont montré que le paiement à la performance (P4P) n’est pas adapté à la médecine. Encore moins à la médecine libérale et à l’hôpital, où l’on a imposé un paiement à l’acte et une tarification à l’acte (T2A) qui ne sont pas très éloignées du P4P et ont des conséquences désastreuses.

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La santé publique dans tous ses états: Questions au Dr Alain Braillon, un expert trop indépendant (II)

Ceci est la deuxième partie de l’interview très détaillée que j’ai faite avec le Dr Alain Braillon pour Pharmacritique et la Fondation Sciences Citoyennes. (La première partie est sur cette page).

Elena Pasca: L’un des objectifs en fonction desquels les médecins généralistes signataires du CAPI obtiendront leur prime à la performance, c’est le taux de mammographies. Qu’en pensez-vous ?

Alain Braillon: L’Assurance Maladie a décidé de donner un bonus financier aux médecins s’ils remplissent certains objectifs. C’est le CAPI [NdR : contrat d’amélioration des pratiques individuelles]. Parmi ces objectifs, il y a le pourcentage de femmes de 50 à 70 ans qui aura participé au dépistage du cancer du sein.

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