Le 16 mai: mobilisation contre les franchises médicales. Texte de Christian Lehmann: « La Sécu nous appartient »

Appel à la mobilisation paru sur le site de la CGT : « Le 16 mai dans toute la France, les personnels des Caisses primaires d’assurance maladie et le Collectif national contre les franchises et pour l’accès aux soins pour tous (composé de plus de 70 organisations) iront à la rencontre des assurés sociaux pour dénoncer les franchises, mobiliser pour obtenir leur retrait, proposer la signature d’une pétition déjà remplie sur papier ou par internet par plus de 600 000 personnes. (…) »

Et voici un beau texte de Christian Lehmann, médecin et écrivain, paru sur le site MediaPart sous le titre La Sécu nous appartient. Il aborde plusieurs dimensions de la destruction de notre protection sociale qui convergent dans la problématique des franchises:

« « C’est en changeant tous un peu qu’on peut tout changer… » C’est au son de ce slogan mensonger qu’a été mise en œuvre en 2005 la réforme portée par Philippe Douste-Blazy puis Xavier Bertrand.

La mise en place du système du « médecin traitant » a été totalement dénaturée par la complexité tarifaire du parcours de soins, l’absence de tout investissement sur la médecine générale, l’explosion des dépassements d’honoraires, les divers forfaits sur les remboursements de consultation qui, nous disait-on, permettraient à la Sécurité Sociale d’équilibrer ses comptes en 2007… afin d’éviter des franchises sur les remboursements de soins!

Avec le recul, ce que dénonçaient dès sa mise en place de nombreux médecins, économistes et patients s’est révélé exact. Il s’agissait avant tout d’habituer les patients à payer toujours plus, à les amener à désespérer du système d’assurance-maladie issu de la Résistance, dans lequel chacun, quelle que soit sa condition sociale, se voit garantir un égal accès aux soins.

Avec Nicolas Sarkozy, la destruction du système solidaire s’accélère, avec les franchises sur les soins et une extension de la tarification à l’activité qui condamne au nom d’un équilibre financier aux critères aberrants certains services hospitaliers à récuser les patients peu rentables, parmi lesquels les personnes âgées dépendantes.

Sous couvert d’un discours économique d’une grande médiocrité, on ponctionne douloureusement 850 millions d’euros par an dans la poche des malades, y compris ceux qui vivent en dessous du seuil de pauvreté, quand, selon l’analyse du Président de la Cour des Comptes, Philippe Seguin, la seule taxation des stock-options à l’égal des salaires ramènerait 3,5 milliards d’euros par an!

Cette destruction méthodique du système de Sécurité Sociale solidaire s’accompagne d’un discours triomphaliste du directeur de l’Union Nationale des Caisses d’Assurance-maladie, Frédéric Van Roekeghem. Cet ancien cadre des assurances privées, nommé à la tête de la Sécurité sociale par Jacques Chirac en 2004, se félicite ouvertement de l’effet-franchise et de la décélération des remboursements de Sécurité Sociale, tandis que dans le monde réel de nombreux malades sont amenés à repousser certains soins ou à y renoncer.

Des représentants d’associations d’usagers alertent sur l’augmentation des demandes d’aide auprès des fonds d’aide sociale des CPAM ou des mairies. Les médecins généralistes constatent la diminution du nombre des consultations, le retard à certains accès aux soins, la complexité grandissante de certaines consultations trop tardives.

Et dans le même temps, dans le Lot et Garonne, un directeur de caisse menace de sanctionner infirmiers et généralistes si ceux-ci pratiquent trop systématiquement le tiers-payant, seul moyen pour de nombreux patients d’accéder aux soins de ville en utilisant l’avance de frais. Il n’existe aucune justification médicale ou économique à ce type de menace vexatoire, quand chacun sait que les soins les plus lourds et coûteux (hospitalisations, actes chirurgicaux, IRM, etc.) font bien entendu l’objet d’une dispense d’avance de frais, les établissements étant réglés directement par la Sécurité Sociale.

Restreindre l’utilisation du tiers-payant par les généralistes et les infirmiers, c’est repousser encore l’accès aux soins de patients démunis, sans aucune autre justification que celle… de récupérer plus facilement les euros de franchises sur les boîtes de médicaments, les actes infirmiers et les transports sanitaires!

Au fil de ces mesures ridicules et obscènes, la notion même d’assurance-maladie solidaire est méthodiquement vidée de son sens, pendant que dans la coulisse les assureurs privés se frottent les mains, inondant les antennes de spots vantant leurs mérites.

C’est contre cette captation et cette dilapidation de l’héritage de la Résistance, contre cette destruction d’une Sécurité Sociale solidaire, pilier du modèle social français tant décrié par ceux pour qui il n’est d’autre horizon ou espérance pour l’homme que le Marché, que les patients et les professionnels de soins en lutte contre les franchises médicales depuis des mois ont décidé d’une action commune avec les personnels des caisses d’assurance-maladie.

Depuis le 1er Janvier, sur le site www.grevedesoins.fr, se multiplient les témoignages. Emouvants. Révoltants. Des milliers de messages de soutien, et l’expression grandissante d’une colère attisée par les provocations et l’arrogance d’un gouvernement accumulant les contre-vérités.

Cette indignation rassemble aujourd’hui des malades, des professionnels de la santé, des militants, des citoyens, à l’origine d’initiatives qui se multiplient dans toute la France, pour sensibiliser et mobiliser les usagers et personnels de la Sécurité Sociale, dans ces lieux symboliques que sont les caisses d’assurance-maladie.

Avec le Collectif National Contre les Franchises Médicales et les organisations qui le composent, avec la CGT, aujourd’hui ce ne sont plus seulement les professionnels et les économistes de la santé qui dénoncent la politique gouvernementale de casse de la Sécu. Ce sont les usagers.

Nous sommes tous usagers, ou usagers potentiels. Nous sommes 60 millions. »